2020云南自考儿科学考点速记五
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在自考中,医学这部分应该是最难备考的学科了。为了帮助各位考生们复习备考,小编整理了云南自考儿科学考点速记五的相关复习备考内容和各位考生们分享。
一、免疫性疾病
1、T细胞免疫(细胞免疫)
胸腺 3~4岁时胸腺影在X线上消失,
青春期后胸腺开始萎缩。
T细胞
细胞因子干扰素 肿瘤坏死因子
B细胞免疫(体液免疫)
骨髓和淋巴结
B细胞
免疫球蛋白唯一能通过胎盘的:IgG
IgA含量增高提示宫内感染的可能。
2、免疫缺陷病
(1)抗体缺陷病 发病率最高
①X连锁无丙种球蛋白血症:常见各种化脓性感染,如肺炎、中耳炎、疖。扁桃体和外周淋巴结发育不良。
②选择性IgA缺陷:反复呼吸道感染,伴有自身免疫性疾病(SLE、类风湿性关节炎)和过敏性疾病(哮喘、过敏性鼻炎)
体液免疫缺陷的检测血清免疫球蛋白测定
白喉毒素试验
同族血型凝集素测定
淋巴结活检,查找浆细胞
(2)细胞免疫缺陷病
胸腺发育不全:生后不久出现不易纠正的低钙抽搐,常伴有畸形,如食道闭锁、悬雍垂裂、先心病、人中短、眼距宽、下颌发育不良、耳位低等。
细胞免疫的实验室检查结核菌素试验(–)
植物血凝素(–)
末梢血淋巴细胞﹤1.5×109/L
L淋巴细胞转化率﹤60%
皮肤迟发型超敏反应(–)
治疗:输血—只能输经X照射过的血,不能输新鲜血。否则易发生移植物抗宿主反应。
(3)抗体和细胞免疫联合缺陷病
3、小儿扁桃体发育规律
2岁后扁桃体增大,6~7岁达到顶峰。
4、发病率最高的原发性免疫缺陷病——抗体缺陷病。
选择性IgA缺陷禁忌输血或血制品。
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